Nahezu jeder Mensch hat im Laufe seines Lebens hin und wieder mit Kopfschmerzen zu kämpfen. Treten diese allerdings gehäuft und unabhängig von einer anderen Erkrankung auf, werden sie zu einem eigenständigen Krankheitsbild. Am häufigsten sind Migräne, Spannungskopfschmerz und Schmerzen, die vom Gesichtsnerv Nervus trigeminus ausgehen. Grundsätzlich sind Kopfschmerzen keine psychosomatische Erkrankung, aber psychische und soziale Aspekte haben einen Einfluss auf den Kopfschmerz. Prof. Dr. Beschoner erklärt: „Unsere Gedanken und Gefühle können Schmerzen verstärken oder abschwächen. Gedanken wie ‚das bereitet mir Kopfzerbrechen‘ und unterdrückte Gefühle à la ‚mir sitzt die Angst im Nacken‘ können sogar per se eine psychische Ursache von Schmerzen darstellen.“ Dabei führen durch Gedanken oder Gefühle ausgelöste Muskelanspannungen zu Kopfschmerzen, die wiederum Verspannungen verstärken – ein regelrechter Teufelskreis. Menschen mit psychischen Belastungen, hohem Stresslevel, vielen familiären oder beruflichen Konfliktsituationen und depressiver Stimmungslage haben ein besonders hohes Risiko, Dauerschmerzen zu entwickeln.

Neben Physiotherapie, Entspannungsverfahren und sportlichen Aktivitäten kann auch Psychotherapie bei chronischem Kopfschmerz Linderung verschaffen, wie Prof. Dr. Beschoner betont: „Im Rahmen einer Psychotherapie kann Stressmanagement erlernt werden. Das umfasst im Endeffekt auch die Veränderung des Lebensstils, sodass Kopfschmerzen seltener auftreten.“ So gilt es beispielsweise bei Migränepatienten auf ausreichend Schlaf und einen regelmäßigen Tag-Nacht-Rhythmus zu achten. Zudem müssen Patienten lernen, Grenzen zu setzen, Nein zu sagen, Ärger oder Wut zu kommunizieren sowie Unterstützung einzufordern und anzunehmen. Mit Patienten, die einen problematischen Schmerzmittelkonsum entwickelt haben, können die Reduktion der Medikamenteneinnahme erarbeitet und nicht-medikamentöse Behandlungsoptionen eingeführt werden. „Dies ist insbesondere dann erforderlich, wenn an mehr als zehn Tagen im Monat Schmerzmittel gegen Kopfschmerzen eingenommen werden, da dann das Risiko für einen
medikamenteninduzierten Kopfschmerz sehr hoch ist“, warnt die Fachärztin.

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Die Migräne zählt zu den neurologischen Erkrankungen. Weltweit leidet knapp ein Zehntel der Bevölkerung darunter. Frauen sind statistisch gesehen dreimal so häufig von Migräne betroffen wie Männer. Eine Migräneattacke äußert sich in periodisch wiederkehrenden, pulsierenden Kopfschmerzen – nicht selten begleitet von Übelkeit, Erbrechen, Licht- und Geräuschempfindlichkeit sowie Wahrnehmungs- und motorischen Störungen. Die klassischen Kopfschmerzen gehören neben den Rückenschmerzen zu den häufigsten gesundheitlichen Beeinträchtigungen in Deutschland.